様式第11号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	筑都第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　筑後市長　　　　　

市営住宅入居承継承認通知書

市営住宅入居承継承認申請（　　年　　月　　日付け）については、下記のとおり承認します。
つきましては、筑後市営住宅管理条例及び同条例施行規則を遵守し、その他住宅監理員及び住宅管理人の指示に従ってください。
なお、当該市営住宅の入居に関する債権・債務等を含む一切の権利義務は、入居承継者へ承継されます。

記

入居承継承認日	　　　年　　月　　日　　　　（原入居日　　　年　　月　　日）	
入居承継者		旧名義人		
団地名	筑後市営住宅　　　　　団地	住宅番号	　　　号	
所在地	筑後市大字　　　　　　　番地	
続柄	氏　　名	生年月日	続柄	氏　　名	生年月日	
本人		　　年　　月　　日			　　年　　月　　日	
		　　年　　月　　日			　　年　　月　　日	
		　　年　　月　　日			　　年　　月　　日	
		　　年　　月　　日			　　年　　月　　日