様式第２号（第５条関係）
年　　月　　日

資産等報告書訂正等申出書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

　資産等報告書に訂正又は補正が生じましたので、筑後市長、助役、収入役及び教育長の政治倫理条例施行規則第５条の規定に基づき、次のとおり、訂正又は補正したく申し出ます。
記

訂正又は補正箇所	訂正又は補正内容	

		

（注）訂正又は補正の方法は、申出書に記載された内容を資産等報告書に朱書きで行なうものとする。