様式第１号（第４条関係）

自主研修申請書

　　年　　月　　日
筑後市長　　様
グループ名　　　　　　　　　　　　　
代表者　　　　　　　　　　　　印

下記のとおり自主研修を申請いたします。

記

1.	研修テーマ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2.	研修概要　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

3.	例会　　　　　毎（月・週）　　回　　　　曜日　　　時　　～　　時

4.	研修予算
収入	支出	
項目	金額	説明	項目	金額	説明	

						

5.	グループ編成職員名簿
Ｎｏ	所属	氏名	生年月日	採用年月日	備考	
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